علائم درماتیت تماسی ناشی از دستمال مرطوب کودک + روش های درمان

درماتیت تماسی ناشی از دستمال مرطوب کودک چیست؟

به دلیل فعالیت ضد میکروبی خود، این عوامل اغلب در محصولات مراقبت از مو، لوازم آرایشی، لوسیون‌ها، کرم‌ها و مواد پاک کننده یافت می‌شوند. اینها را می‌توان در دستمال مرطوب کودک نیز یافت که در نتیجه درماتیت در محل استفاده ایجاد می‌شود. در این مقاله ما یک بیمار بزرگسال را که حساسیت تماسی مرتبط با استفاده از دستمال مرطوب داشتند را ارزیابی می‌کنیم.

اولین مورد خانم 36 ساله‌ای هستند که چند روز پس از زایمان فرزندشان، باعث ایجاد تاول‌های خارش دار بر روی دست‌هایشان شد. استروئیدهای موضعی با قدرت بالا به طور خفیفی باعث بهبود ضایعات شدند. یک دوره 2 هفته‌ای پردنیزون بثورات را به طور موقت از بین برد. در معاینه فیزیکی، لکه‌های پوسته پوسته شدن اریتماتوز همراه با شکاف‌هایی که سطح شکمی و جانبی انگشتان و کف دست او را درگیر می‌کرد، داشت. یک نمونه بیوپسی از دست پاراکراتوز، اسفنجیوز، ادم پوستی و مجموعه‌ای از سلول‌های لانگرهانس در اپیدرم را نشان داد.

آزمایش پچ (PATCH TEST) با سینی استاندارد ما از 69 ترکیب، یک سری مواد نگهدارنده و محصولات مراقبت از پوست بیمار انجام شد. حوله‌هایی که او برای بهداشت پوشک نوزادش استفاده می‌کرد حاوی DMDM هیدانتوئین بود. او دستمال مرطوب کودک را به نوعی تغییر داد که حاوی هیچ یک از آلرژن‌های مربوطه نبود و برای او پماد فلوسینونید تجویز شد. در پیگیری‌های 2 ماهه‌ای که برای بیمار انجام شد، حداقل درگیری که همچنان بر روی نوک انگشتان دیستال خود باقی مانده بود، که 2 ماهه بعد در ملاقات بعدی کاملا برطرف شده بود. و دیگر در آن زمان به درمان نیازی نداشتند.

ما یک مورد از بزرگسالان را که مبتلا به درماتیت تماسی که ناشی از دستمال مرطوب کودک بود را شرح داده‌ایم. تمام نقاط درماتیت متمایز و در محل استفاده از دستمال مرطوب کودک موضعی بود. واکنش‌های تست پچ مربوط به مواد نگهدارنده با یدوپروپینیل بوتیل کاربامات و MCI/MI  (آلرژن تست T.R.U.E.) DMDM هیدانتوئین، کواترنیوم (آلرژن آزمایشی T.R.U.E.) و bromo-nitropane رخ داد. -دیول و رایحه (آلرژن تست T.R.U.E).

دو نفر از بیماران با حوله‌هایشان پچ آزمایش شدند و واکنش مثبت نشان دادند. همه موارد با قطع استفاده از دستمال مرطوب کودک یا تغییر نوع بر اساس حساسیت آنها پاک یا به طور قابل توجهی بهبود یافتند. هیچ یک از بیماران تا 2 ماه پیگیری نیاز به درمان بیشتری نداشتند. طبق تحقیقاتی که انجام شد. 9 بیمار بزرگسال که مبتلا به درماتیت دست ناشی از دستمال مرطوب کودک هستند. که از این 9 مورد، 5 مورد آنها در والدین نوزادان رخ داده است. شایع‌ترین واکنش‌های پچ تست با MCI/MI، کواترنیوم و رایحه بود. این بیماران آزمایشی برای هیدانتوئین DMDM، برومو – نیتروپروپان دیول و یدوپروپینیل بوتیل کاربامات نداشتند که همگی باعث واکنش‌های مرتبط در بیماران ما شدند.

علائم درماتیت تماسی

درماتیت تماسی باعث خارش ، تاول ، خشکی و ترک می‌شود. پوست روشن ممکن است در اثر اگزما قرمز شود و پوست تیره ممکن است قهوه‌ای تیره، بنفش یا خاکستری شود. این واکنش معمولاً ظرف چند ساعت یا چند روز پس از قرار گرفتن در معرض مواد تحریک کننده یا آلرژن ایجاد می‌شود.علائم می‌توانند هر قسمت از بدن را تحت تأثیر قرار دهند، اما بیشتر اوقات دست‌ها و صورت را درگیر می‌‎کند.

علت درماتیت تماسی:

درماتیت تماسی زمانی رخ می‌دهد که پوست به ماده خاصی واکنش نشان می‌دهد.

این ماده واکنش‌زا می‌تواند یکی از موارد زیر باشد:

تحریک کننده – ماده‌ای که مستقیماً به لایه بیرونی پوست آسیب می‌رساند

یک آلرژن – ماده‌ای که باعث می‌شود سیستم ایمنی بدن فرد به ماده‌ای که بر پوست تأثیر می‌گذارد واکنش نشان دهد

درماتیت تماسی بیشتر در اثر عوامل تحریک کننده مانند صابون، شوینده‌ها، حلال‌ها و دستمال مرطوب کودک یا تماس منظم با آب ایجاد می‌شود.

روش‌های درمان درماتیت تماسی چیست؟

به هنگام خرید دستمال مرطوب اینترنتی، معتبرترین وبسایت ها مانند نینیکس را انتخاب کنید تا با چنین مشکلی روبه رو نشوید. اگر بتوانید از عوامل تحریک کننده یا حساسیت‌زا که باعث ایجاد علائم شما می‌شوند با موفقیت اجتناب کنید، در نهایت پوست شما درمان می‌شود.

با این‌حال، از آنجایی که این کار همیشه ممکن نیست، پزشک به بیمار مبتلا به اگزمای تماسی موارد زیر را توصیه می‌نماید:

نرم کننده‌ها – مرطوب کننده‌ها برای جلوگیری از خشک شدن پوست استفاده می‌شود.

کورتیکواستروئیدهای موضعی – پمادها و کرمهای استروئیدی که برای تسکین علائم شدید روی پوست اعمال می شوند.

اگر یک دوره شدید درماتیت تماسی دارید و ناحیه وسیعی از پوست شما را در بر می گیرد ، پزشک ممکن است کورتیکواستروئیدهای خوراکی را تجویز کند، اما این مورد نادر است.

کلام آخر

دستمال مرطوب کودک اکنون به عنوان پاک کننده آرایش، دستمال مرطوب مخصوص بزرگسالان و پاک کننده عمومی پوست استفاده می‌شود. با افزایش استفاده، ممکن است بیماران بیشتری شناسایی شوند که در نقاط غیر معمول بدن به اجزای حوله آلرژی دارند. متخصصان پوست باید از این علت ناشناخته درماتیت آگاهی داشته باشند.